阿尔茨海默氏症的早期迹象
一项针对 65 岁至 80 岁人群的新民意调查发现，80% 的老年人看到了测试的好处，这些测试可以提前警告一个人的记忆力和思维能力已经开始下降。60% 的人认为医疗保健提供者应该每年以简短记忆测试的形式向所有老年人提供认知筛查。
如果他们进行认知筛查测试并显示出问题迹象，绝大多数受访者表示，这将促使他们采取行动保护大脑健康(96%)并调整财务和医疗保健计划(75%)。
即便如此，80% 的老年人表示，他们在过去一年中没有进行过认知测试来寻找阿尔茨海默病或其他类型痴呆症的早期迹象，59% 的老年人表示从未进行过此类筛查。医疗保险涵盖简短的测试，作为每个参加者每年健康访问的一部分，以及针对有认知能力下降症状的人的更全面的测试。
密歇根大学国家健康老龄化民意调查的研究结果在一份新报告和2023 年阿姆斯特丹阿尔茨海默病协会国际会议上的两份研究报告中同时发布。该民意调查以密歇根大学医疗保健政策与创新研究所为基础，并得到退休人员协会和密歇根大学学术医学中心密歇根医学的支持。
除了认知筛查之外，民意调查小组还询问了 65 至 80 岁的成年人，他们对血液测试的了解和想法，血液测试可以通过寻找大脑蛋白 tau 和淀粉样蛋白的生物标志物来帮助检测阿尔茨海默病。
只有 17% 的人表示他们熟悉此类血液检测，不到 1% 的人曾经做过这种检测，9% 的人表示他们现在想要进行一次。目前，只有专门研究脑部疾病的医生才会为患有客观认知障碍的人进行此类测试，但一些专家认为，它们可能有助于筛查或早期检测阿尔茨海默病。一半的受访者表示，所有 65 岁以上的成年人都应该接受此类血液检测。
“多达一半患有阿尔茨海默病或其他形式痴呆症的人没有得到正式诊断，即使他们有明显的症状，”该民意调查副主任J. Scott Roberts 博士说。“随着越来越多的诊断和治疗选择的出现，了解老年人如何看待它们以及如何最好地支持那些接受测试并获得结果的人非常重要。”
罗伯茨是一位老年心理学家，也是密歇根大学公共卫生学院的教授，负责领导密歇根阿尔茨海默病研究中心的外展和教育工作，该中心由国立卫生研究院资助。
这一发现是在医疗保险制定了涵盖食品和药物管理局批准的新药计划后不久发布的，这些新药可能会减缓早期阿尔茨海默病患者的认知能力下降。其中一种药物于本月早些时候通过传统途径获得批准，这是医疗保险所要求的。
此外，越来越多的研究表明，血压控制、体力活动、社会联系和其他因素对于降低老年人认知能力下降的风险具有重要作用。
尽管这些选择可能并不适合所有人，但只有 17% 的老年人表示，在有更多治疗或预防选择之前，认知筛查并不值得。对于血液检查，20% 的人也有同样的说法。
调查发现，医生、护士和其他医疗保健提供者在早期发现认知问题方面的作用至关重要。
“我们的研究结果表明，超过 80% 的老年人会向他们的医疗保健提供者寻求认知筛查或血液生物标志物测试(如果他们认为合适的话)”，民意调查负责人杰弗里·库尔格伦(Jeffrey Kullgren)说，他是密歇根医学内科副教授、弗吉尼亚州安娜堡医疗系统的内科副教授、医学博士、公共卫生硕士、理学硕士。“这种期望，加上诊断认知障碍后越来越多的选择，支持了当前的建议，即医疗服务提供者应该评估风险较高或有认知能力下降迹象的患者。”
他指出，目前的认知筛查指南重点关注那些有症状或有其他危险因素的人;该建议涵盖了一种筛选，其中涉及给一个人提供一组简短的标准化任务来测试他们的记忆和思维能力，例如记住简短的常用单词列表或绘制复杂的图形。
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